失眠認知行為治療 第04課:睡眠限制法
睡眠限制法係 CBTi 嘅核武級招數,專治「攤床碌到天光」嘅人。想用「少啲床時」換「高質睡眠」?即刻睇呢份全套攻略
核心原理
腺苷儲蓄大法
人醒得愈耐,大腦愈多「瞓覺物質」腺苷。
縮短床上時間 → 逼身體儲滿腺苷 → 夜晚瞓得更快更實。
床 = 秒瞓重塑計劃
長期攤床眼光光 → 腦誤以為「床 = 清醒」。
限制床時 → 斬斷惡性循環,重建「床 = 即瞓」反射。
實戰五步曲
寫睡眠日記(7-14日)
記低:
幾點上床
幾耐瞓着
半夜醒幾多次/幾耐
實際瞓咗幾多鐘
有冇「偷雞」午睡
計數:
睡眠效率 = 實際瞓覺時間 ÷ 床上時間 × 100%
例:瞓5鐘,床上8鐘 → 效率62.5%
設定「魔鬼時間表」
平均瞓幾耐(例:5小時) → 初始床上時間 = 5小時 + 30分鐘緩衝(5.5小時)。
固定起身時間(例:7點起 → 上床1:30am)。
關鍵:時間表要夠鐵血!
地獄式執行
嚴守上床&起身時間,鬧鐘響即彈起身。
日頭唔准補眠(除非危險,例如揸車頂唔順)。
繼續寫日記,監察進度。
每週評估
效率 ≥85% → 獎勵加床時15-30分鐘(例:5.5 → 6小時)。
效率 80-85% → 企穩觀察。
效率 <80% → 減床時15分鐘。
逐步升級
加床時優先提早上床(例:1:30am → 1:00am)。
逐步搵到「黃金睡眠時長」(通常6-8小時)。
效果預告
頭週地獄:日頭超眼瞓,但夜晚秒瞓。
三週曙光:中途醒少咗,瞓覺時間更集中。
兩個月畢業:自然醒接近鬧鐘,唔使數綿羊。
數據說話:
「眼光光」時間:30分鐘 → 10分鐘
半夜醒次數:4次 → 1-2次
睡眠效率:60% → 90%
求生指南
點頂過日頭眼瞓?
下晝3點前飲少量咖啡(唔好超一杯)。
做輕量運動(例:行樓梯10分鐘)。
食薄荷糖/搽薄荷精油提神。
禁忌人群
孕婦/餵緊人奶
有癲癇/躁鬱症病史
操作重型機械嘅工種
進階技巧
配搭「刺激控制法」:瞓唔着即落床,唔好攤喺度。
瞓前「4-7-8呼吸法」:吸4秒 → 閉氣7秒 → 呼氣8秒。
案例:30歲OL,攤床9鐘只瞓4鐘
第一週:限床時4.5小時(2:30am-7:00am)
日頭行屍走肉,但夜晚15分鐘內瞓着
第四週:加到5.5小時(1:00am-7:00am)
瞓到5小時,效率91%
兩個月後:穩定瞓7小時(11:00pm-6:00am)
總結:少即是多
睡眠限制法好似「飢餓營銷」——愈唔畀你攤床,個腦愈識珍惜瞓覺時間。
痛苦係暫時,好瞓係永久!
References:
Harvard Medical School. (n.d.). Behavioral treatment of insomnia. Sleep and Health Education Program. https://sleep.hms.harvard.edu/education-training/public-education/sleep-and-health-education-program/sleep-health-education-64
Medical News Today. (n.d.). Sleep restriction therapy: What to know. https://www.medicalnewstoday.com/articles/sleep-restriction-therapy
Sleep Foundation. (n.d.). Cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I). https://www.sleepfoundation.org/insomnia/treatment/cognitive-behavioral-therapy-insomnia
Sleep Foundation. (n.d.). Sleep restriction therapy. https://www.sleepfoundation.org/insomnia/treatment/sleep-restriction-therapy
Sleep Health Solutions Ohio. (n.d.). How sleep restriction therapy works. https://www.sleephealthsolutionsohio.com/blog/how-sleep-restriction-therapy-works/
Stanford Health Care. (n.d.). Sleep restriction - Cognitive behavioral therapy for insomnia. https://stanfordhealthcare.org/medical-treatments/c/cognitive-behavioral-therapy-insomnia/procedures/sleep-restriction.html