05 - 逐步逼近法
📌 逐步逼近法係咩？
對於患有選擇性緘默症嘅小朋友嚟講，「講一句話」唔係簡單嘅事，甚至好似爬山咁困難。逐步逼近法就係一種行為治療嘅方法，用一級一級、細細步嘅方式，幫助小朋友由完全唔敢開口，慢慢發展成可以喺唔同社交情境中講話。
💡 重點概念
慢慢嚟：唔係即刻要求佢喺全班面前講嘢，而係由熟悉、冇壓力嘅環境開始。
細步行，大進步：每一個細微進展（點頭、用口型、講一個字）都值得鼓勵。
正面強化：每次講到，或者有努力，都要畀即時正面反應（例如一句肯定說話、一張貼紙）。
🧒 例子：小恩（6歲，K3）
🎯 最終目標：可以喺課室用正常聲量講一句完整句子。
🪜 分階段小目標
喺屋企對媽媽講「係」
喺屋企對媽媽講短句：「我想飲水」
喺屋企有其他人（爸爸、姐姐）在場時講話
喺學校對老師點頭或用手指
細聲對老師講一個字
對老師講一個完整句子
對一位同學講話
喺小組活動中講一句話
💬 對話例子
✅ 起步階段（家中）
媽媽：你今日玩得開心唔開心？（笑住望佢）小恩：（點頭）媽媽：嗯～我知道你開心～如果你想講出嚟，可以試下講「開心」。小恩：（細細聲）開心。媽媽：我聽到啦～呢句講得好清楚。
✅ 進階階段（學校）
老師：小恩，如果你想顏色筆，可以指俾我睇。小恩：（用手指藍色筆）老師：我知道你想要藍色，謝謝你畀我知道～下次你可以試下講「藍色」。
✅ 更進一步
老師：你可唔可以講「請畀我藍色筆」？想講嘅時候你點個頭，我就等你講。（小恩點頭）小恩：（細聲）請畀我藍色筆。老師：好呀～我聽到啦～做得好，你慢慢嚟。
🧠 逐步逼近法嘅技術重點
1. 🧱 漸進式暴露
由最唔緊張情境（屋企）→ 慢慢過渡到（老師面前）→ 最後進入（公開場合）
2. 🎁 正向強化
鼓勵講咗一個字、做咗一個口型、甚至肯望住人都可以畀獎勵例子：
小貼紙
揀故事書
多玩5分鐘玩具
爸媽一句：「我聽到你講啦，做得唔錯。」
3. 🧩 塑造（shaping）行為
唔係等佢講「完整句子」先鼓勵，而係每個接近目標嘅行為都值得肯定例子：
今日講咗「係」 → 畀貼紙
明日講咗「我想要」 → 再畀貼紙
下星期講咗完整句子 → 小小禮物
4. 🧶 刺激淡化（stimulus fading）
慢慢改變講話環境例子：
先喺媽媽身邊對姐姐講話
媽媽慢慢離開房 → 留小朋友自己同姐姐講
再轉去朋友屋企重複練習
👪 家長點幫？
唔強迫講話：「你點解唔講？」會加強焦慮
唔用比較語言：「你睇隔離個仔都講得出」會令小朋友自卑
用自然鼓勵語句：
「你啱啱講得幾流利喎」
「我知道你試緊，唔容易，但你做到咗」
「你而家講話越嚟越自然啦」
🏫 學校可以點配合？
容許用手勢、點頭代替講話初期參與
老師唔好點名叫佢「即刻答問題」
小組活動時配對熟悉同學，減低社交壓力
若果講咗一個字，老師可以小聲講：「我聽到啦，謝謝你。」
⚠️ 難題與調整
情況 | 應對方法 |
小朋友停滯不前 | 退返上一步，重複練習 |
小朋友話「唔想做」 | 轉用非語言方式，例如畫圖、指圖卡 |
家長失去耐性 | 記住：每一細步都係進步，唔好追求快 |
🌱 結語
逐步逼近法係一種溫和、有結構、具成效嘅方法，適合用嚟幫助患有選擇性緘默症嘅小朋友逐步建立講話能力。每一個細小嘅進展都值得肯定，唔好低估小朋友「今日講咗一個字」嘅努力。只要家長、老師、治療師齊心，一齊支持，小朋友係有機會慢慢「開聲」，搵返屬 於自己嘅聲音。
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