• Ngo Cheung

受創傷先知道要堅強?不!醫生跟你探討創傷對兒童精神的各種影響


有些小孩要在創傷中成長,這正確也不正確,答案視乎創傷的程度而言。適當的挑戰可以令孩子不屈不撓,但若果創傷傷害嚴重,孩子可能會出現各式各樣的精神後遺。


在醫學的層面上看,創傷(Trauma)可不能隨便定義。創傷必須突如其來,會威脅到受害者的身體或生命安全,和超出受害人日常生活的經驗。常見的例子有如災難、車禍、性侵犯、肢體虐待等等。


創傷對人的精神狀態會隨著時間產生不同的影響。在創傷事件發生之後的數分鐘至數小時,患者可能會出現創傷前後反應(Peritraumatic Reaction)。他們會出現焦慮、恐懼和無助的症狀,有些人還會有離解症狀,包括人格離解、現實離解、時間扭曲、和混亂得像自動導航一樣。這些症狀的出現會增加往後患上創傷壓力症候群的機會。


在創傷事件發生後的數天之內,有些患者會出現創傷壓力反應(Acute stress reaction)。這些反應跟創傷前後反應差不多,衹是症狀時間會長1點,但一般在一個月內便會逐漸減輕。衹是與若果症狀持續超過一個月,患者便可能患上創傷壓力症候群(Post traumatic stress disorder, PTSD)。


PTSD跟創傷壓力反應不同,大多需要適當治療才可避免症狀惡化和後遺症的產生。醫療工作者詢問PTSD患者病況之時也必須小心,要儘量避免引導性問題和以輕鬆或遊戲形式處理兒童創傷個案。


除了PTSD之外,創傷的受害者還有機會出現其他的精神疾病,例如焦慮症、強迫症、抑鬱症、離解症、思覺失調和濫用藥物等等。照顧者千萬不要自行診斷,萬一孩子遭遇創傷,必須在可行的情況下儘快帶孩子求醫。


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