失眠有分不同程度的嗎?一般大致怎樣的程度便應求醫

醫生一般會視失眠為一個症狀,而症狀是主觀的,醫生不會單憑客觀的標準斷定失眠的程度。相比之下,病人主觀的感覺和症狀對他們生活的影響反而更加重要。 在失眠初出現的時候,有些患者可能會直接在藥房購買,或者透過家庭醫生索取安眠藥。這有時可以解決問題,但有些時候,單單服用安眠藥卻解決...

為什麼會出現失眠?什麼體質的人會較易失眠

失眠有很多不同的原因。較常見的例子,是當下出現壓力,或者睡眠衛生情況欠佳。一般而言,若果壓力消失或者睡眠衛生情況改善,失眠問題便會迎刃而解。 祇不過,一些心理疾病也會造成失眠情況,最常見的例子是焦慮症。焦慮症患者在睡覺之前會左思右想,一刻也不得靜下來,結果自然難以入睡。抑鬱...

失眠的患者在生活上有什麼預防的方法?有什麼食物可提昇睡眠的質量?

保持身體健康心境開朗,是提昇睡眠質素的不二法門。祇不過,失眠患者在生活中還可以有一些小技巧,去預防失眠的出現。 有些人在睡覺之前喜歡做劇烈運動或者打遊戲機。刺激性的活動會影響我們大腦腦神經傳遞物包括腎上腺素的分泌,繼而影響睡眠質素,讓我們較難入睡和較易醒來。故此,睡眠之前我...

衹是睡不著而已?失眠為患者帶來的嚴重後果

在日常面診,當患者面對失眠問題,我們醫生經常會淡化事情。這是因為若果患者越介意失眠,越是對失眠感到焦慮,他們睡眠的狀態可能會越差。 小鳥醫生小時候也試過失眠。每當考試的時候便會憂慮自己睡不好,影響考試表現,於是乎想著想著便越來越擔心,越擔心便越睡不好。...

何謂失眠?失眠在香港是否相當普遍

失眠可以是一個症狀,也可以是一個疾病。 從症狀的層面上看,一般來說,要是病人抱怨說自己睡得不好睡得差,從病人的主觀角度去看,他就有失眠,醫生就需要作出處理。 從疾病的層面上去看,根據診斷指南,要是1個人長時間出現睡眠質素問題,包括難以入睡、經常砸醒、或者是過早起床,而這些失...

腦磁激rTMS實際上是如何進行?在治療之前的一次模擬體驗

rTMS不是藥物,卻是透過磁場轉換誘導電流,刺激腦部DLPFC,從而舒緩抑鬱症狀。 即使這個過程不是一蹴而就。患者需要連續6個星期,逢星期一至五到診所接受大概20分鐘的治療,一般需要一至兩個星期後才會慢慢看到成果。 患者在預約好的時間到達診所,並填妥,有關情緒的問卷,在診所...

比【Killer】【狼人殺】還要好玩!【沒有精神病的都市】帶你在遊戲中掃除歧視欣賞彼此

簡介 在數十年後的香城,因為環境汙染、戰爭連綿、天災人禍,早已變得不能夠讓普通正常人好好生存。反而之前被人視為有精神病的人,卻各憑一己之天賦,在惡劣環境之下屹立不倒開枝散葉,成為社會中的大多數。 只是時移勢逆,在傳奇人物張希明的故事發生之後,沒有天賦正常人的能力也開始受到重...

不用吃藥那麼好?其實rTMS也有壞處和限制

rTMS作為治療抑鬱症甚至是難治性抑鬱症的其中一種方法,對於病人來說,當然是個好消息,至少多了一種治療方式可以選擇。 有些病人不願意吃藥,本來就祇有心理治療,但現在卻多了一個選擇,可以以神經調節的方式來治療抑鬱症。在進行rTMS治療的同時,病人還可以選擇吃藥或者不吃藥。對比...

什麼叫做反社會人格障礙?他們又會有什麼的行為特徵

根據DSM5的診斷基準,若果一個人至十五歲開始,以一種廣泛的模式漠視而且侵犯他人權益,而當中表現符合以下3項或更多,就可稱為反社會人格障礙的患者。 漠視及侵犯他人權益的表現包括: 1. 無法遵從社會規範,經常遊走法律邊緣。...

治療抑鬱症未必需要吃藥?rTMS治療抑鬱症的機理

抑鬱症的形成和治療方法多是基於單氨系統假説(Monoamine hypothesis):腦袋裏頭不夠血清素及其他神經傳遞物質,衹要口服抗抑鬱藥補上這些物質,抑鬱症症狀便可痊癒。 但多年研究卻發現,抑鬱症的形成可能取決於其他因素。科學家發現,抑鬱症患者的大腦,某些部位的活動水...

是否吃了藥沒有效就醫治不到?淺談難治性抑鬱症

根據一般的定義,若果病人嘗試過兩種不同類別的抗抑鬱藥之後,抑鬱症症狀依然造成困擾,病人所患的就可以算是難治性抑鬱症(Treatment Resistant Depression)。 難治性抑鬱症的其他可能性 祇不過有些時候,事情並非那麼簡單。醫生要判斷病人是否患上難治性抑鬱...

哪一種專注力藥最好?挑選專注力藥的4個考量

作為家長,必定是想要給孩子最好的藥物,讓他們好好適應生活和學習,減輕ADHD為他們帶來的影響。 不少家長總想挑選最好的藥物。但事實上,世上沒有最好的藥物,祇有最適合孩子使用的藥物。以下是醫生為孩子處方專注力藥的3個考量,好讓家長作參考。 1. 時間...

在家也可進行行為治療(三)處理聽到命令後的拖延

有的時候,即使孩子聽到命令,他們也未必會立即放下手上的東西,處理家長想去做的事情。 有些家長會大動肝火,不斷重複命令或者提高聲調,這會引起孩子反感,加深往後的反叛對抗行為,也會影響親子關係。 較常見和恰當的處理方法是不再作聲慢慢等待,讓孩子感受到不立刻去做事情的後果。例如要...

在家也可進行行為治療(二)負面行為的處理方法

之前說過,行為治療要集中處理和獎勵正面行為,以避免孩子變得反叛。那麼負面行為呢?就讓他們放在那裏不去處理? 事實上,在多數情況底下,我們可以放手讓孩子親身感受負面行為為自己帶來的後果。這樣子可以讓孩子Learn a lesson,也可以避免孩子對家長產生對抗行為。...

在家也可進行行為治療(一)建構一個理想的獎勵系統

除了藥物之外,要減少ADHD的小孩的行為問題,治療師還可以去做行為治療。祇不過,若果家長懂得方法,原來在家也可以進行行為治療。 有些家長不懂就裡,導致問題行為沒有減少之餘,孩子還變得反叛。到了最後,即使是善意的意見也聽不入耳,只會朝相反的方向去做。...

是不是每個病人都要吃藥?ADHD的治療方略

不少家長在子女被診斷患有ADHD之後,都會有點不知所措,有些惶恐未被處方藥物會輸在起跑線,有些則因為懼怕藥物的副作用而退避三舍諱疾忌醫。 事實上,ADHD的治療因人而異,醫生需要評估每一個病人的個別需要,探討病人有沒有其他共病(Comorbidity),再為每一個病人度身定...

抗抑鬱藥副作用巡禮(一)什麼抗抑鬱藥較易讓人睏倦?

食完藥會眼瞓?事實上,不少抗抑鬱藥也會造成不同程度的睏倦。幸好不少抑鬱症病人也有失眠情況,服食讓人睏倦的抗抑鬱藥某程度上也解決了他們的睡眠問題。 有些病人的失眠情況相對嚴重,醫生也會處方一些比較容易讓人睏倦的抗抑鬱藥,例子有如Trazodone、Mirtazepine和Ag...

ADHD孩子可能同時還有其他疾病!簡介常見的共病症

有時候,可能因為患者ADHD的症狀太過明顯,治療者可能會見樹不見林,忽略了患者其他可能出現的疾病。事實上,ADHD患者患上其他心理疾病的機會比常人高,作為照顧者或治療者必須密切留意。 對立反抗症(Oppositional Deviant Disorder)...

ADHD的成因是什麼?後天影響也相當重要

ADHD的遺傳性很高。根據研究,統計學上高達76%的變異性(Variance)跟遺傳有關。換句話說,若果父母有ADHD,子女患上ADHD的機會也相對較高。舉一反三,若果子女被確診患上ADHD,父母身上也有機會出現從未被診斷的ADHD。...

ADHD有什麼症狀?網上家長評定讓你防患未然

ADHD全名為專注力不足及過度活躍症,症狀分為兩大類,分別是專注力不足,和衝動與過度活躍。雖然ADHD的孩子在成長的不同時間會出現不同症狀,但萬變不離其宗,不同年歲的孩子也會有其共通點。 專注力不足症狀 孩子無論在做家課時、做家務事或者是玩耍時,都會難以注意細節,經常犯粗心...