• Ngo Cheung

經常認為某某人喜歡自己?醫學上妄想(Delusion)的定義!

妄想著重推論過程和對推論結果所信服的程度。 舉個例子。附近有個女士隨便地向小鳥醫生望了一眼,什麼說話也沒有講,什麼行動也沒有做。但小鳥醫生卻認為她今天穿了小鳥醫生最喜愛的黑色,加上她的眼神,必定是喜歡自己,於是便採取行動加以追求反客為主。這就可以算是妄想。 相反,若果該名女士望了一眼之後還向小鳥醫生走近,親密的寒暄過後還要記低小鳥醫生的電話,臨別時還要輕輕親吻小鳥醫生的面頰,雖然這明顯是騙案,但即使小鳥醫生認為對方喜歡自己,醫學上也不太算是妄想,最多算是愚笨。 我們有時候有很多固執的想法,不太容易改變。那固執去到什麼程度才算是妄想呢? 固執跟妄想不同。若果固執的想法是基於事實基礎和正確的邏輯推論,那當然不是妄想。 舉個例說,不少自閉症還是都相當固執,堅持穿著同一種衣服,或者回家總要經過同一段路。但這些固執通常沒有什麼特別的原因,衹是習慣了不好改變,改變了會相當不習慣而已。 祇不過,若果堅持穿著同一種衣服背後的原因是因為一些奇怪的想法,例如穿其它種類的衣服會被追殺,或者某一種衣服能夠給自己神秘的能量,這便有可能是妄想的症狀。 我們時常滿腦充滿幻想,幻想和夢想之間又如何區分? 幻想是指個人對未來的憧憬,這有點像「癡心妄想」,就是指一個人對未來的預測跟事實不符。打個比方。小鳥醫生聲色藝皆無,若果還要誇口參加下一屆全民造星節目,這就是幻想,這就是癡心妄想。但在心底裏頭,醫生也知道這衹是說笑而已,並不會真正參加。如此,這種想法便是shakable(可動搖的),並不符合妄想unshakable(不可動搖)的定義。 ——

56 views0 comments

Recent Posts

See All

治療妄想症相當困難。一來妄想症患者根本不覺得自己有問題,對藥物治療並不依從。二來妄想症患者症狀比較穩定,醫生一般難以尋找機會讓病人強制接受治療。 治療妄想症多使用抗思覺失調藥,藥物當然可以控制妄想症患者的想法和情緒,祇不過,病人對藥物的依從性始終都是治療的一大難關。 雖然並不常見,但治療妄想症也可以使用心理治療。治療師多會使用認知行為治療的心理技巧,首先將症狀去汙名化和普遍化以降低患者的心防,然後

精神分裂症(Schizophrenia)的患者雖然也有妄想症狀,但著實跟妄想症(Delusional disorder)患者分別頗大。 精神分裂症患者除了妄想之外,一般人會出現其他的活性症狀(Positive symptoms),包括幻聽幻覺等等,患者會在沒人在場的情況下聽到聲音,或者見到根本不存在的影響,有些甚至會覺得自己被不知明外力操縱。這些症狀極少在妄想症患者身上看見。 除了活性症狀之外,精

妄想症是一個非常罕見的疾病,甚至乎比精神分裂還要罕見,每個人的一生中祇有0.02%機會患上妄想症。 妄想症看似十分罕見,但妄想性病人一般相當穩定,未必會出現暴力或危害自身的行為。他們不會認為自己的想法不對,所以在非必要時絕對不會求醫,這也是妄想病人在統計上比例極小的原因。 妄想症多數在40來歲時開始出現表徵,但事實上,無論是年輕人抑或老年人也有機會出現妄想症。妄想症不分男女機會均等,男人多出現被害