• Ngo Cheung

強迫症有什麼治療方法?除了藥物之外患者還可以做什麼


對於強迫症患者來說,藥物治療是比較有效的一種方法。但當然,接受任何藥物治療之前,也必先由精神科醫生作出診斷,確定症狀是由強迫症而不是由於其他原因所造成。


治療強迫症的第一線藥物跟治療抑鬱症和焦慮症的一樣,都是以血清素(SSRI)為主。祇不過,強迫症在腦部的病灶跟抑鬱症和焦慮症的不同。一般而言,血清素需要更高的劑量和更長的時間才會在強迫症患者身上見效。


舉一個例子,Fluoxetine在抑鬱症患者身上最高服食劑量為60毫克,一般只需一至兩個禮拜便開始見效。但就強迫症患者而言,可能需要80毫克的劑量才會見效,而療程長度則需要至少8個星期。


除了血清素之外,某些醫生也會考慮為難治型強迫症患者處方抗思覺失調藥物(Antipsychotics)。有時強迫症的患者也會出現抑鬱和焦慮的症狀。故此,鎮靜劑和安眠藥有時也是血清素之外的選擇。


腦磁激TMS是個較為新穎的治療方法。TMS較常應用在抑鬱症患者身上,但對於難治性強迫症也有功效。祇不過,抑鬱症和強迫症需要被TMS刺激的位置有所不同,在接受治療之前,必須跟醫生和治療師詳細討論,看看TMS治療機器的型號是否能夠兼容強迫症的治療。


根據臨床經驗,患者即使定時服用藥物,強迫症症狀也未必能夠像抑鬱症和焦慮症般立竿見影的好轉。對於強迫症患者而言,適當的心理治療也相當重要。下一章我們會更詳細的介紹強迫症的心理治療。

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