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作家相片Ngo Cheung

治療抑鬱症未必需要吃藥?rTMS治療抑鬱症的機理

已更新:2022年7月10日

抑鬱症的形成和治療方法多是基於單氨系統假説(Monoamine hypothesis):腦袋裏頭不夠血清素及其他神經傳遞物質,衹要口服抗抑鬱藥補上這些物質,抑鬱症症狀便可痊癒。


但多年研究卻發現,抑鬱症的形成可能取決於其他因素。科學家發現,抑鬱症患者的大腦,某些部位的活動水平。跟正常人有點不同。


舉1個例子。對於抑鬱症患者而言,他們腦袋前額葉的內側(Ventromedial prefrontal cortex, VMPFC)普遍的活動水平比較高。相反,他們腦袋前壓夾的外側(Dorsolateral prefrontal cortex, DLPFC),就是大概M字額缺少頭髮的那個位置,普遍的活動水平則比較低。


但當他們抑鬱症狀轉好之後。VMPFC的活動水平會降低,而DLPFC的水平則會提高。研究人員也發現。一些中風後的病人。若果VMPFC出現缺損。他們的抑鬱症狀。會變得輕微。相反,若果DLPFC出現缺損。他們便會變得更加抑鬱。


rTMS就是基於這個原理運作。rTMS透過磁場轉換,在腦部DLPFC的位置附近產生電流,從而刺激DLPFC,增加該位置神經的活動水平。他們假設抑鬱病人DLPFC的活動水平比其他人低,若果加以適當刺激。讓這個部位的活動水平回復正常。病人的抑鬱症狀便可得到舒緩。


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