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第12課:文檔管理求生指南

⚖️Part 1: 法律防護罩 (Legal Requirements)


(以下内容有少許誇大;請跳去第42課看完整版本)


1️⃣ 《個人資料(私隱)條例》PDPO


👉🏻 實戰重點:


「行為記錄」= 敏感個人資料 → 加密要似夾萬(例:AES-256加密)

家長簽署「資料使用同意書」→ 必須列明「唔會用嚟抽SSR卡」等具體用途


2️⃣ 《社會工作者註冊條例》


👉🏻 文件管理生死線:


個案記錄保存期 → 最少7年(細路變大人都要追得返)

「口頭紀錄」都要文字化 → 治療師金句「佢今日冇咬人」都要入file

銷毀文件要「碎屍萬段」 → 碎紙機規格要達NSA級別


⚠️ 伏位提示:

錄影治療過程屬「動態文件」→ 要另外簽「影像使用同意書」


3️⃣ 《教育條例》+《康復計劃方案》


👉🏻 學校場景特別規矩:


IEP(個別教育計劃)→ 必須保留原始簽名版 + 每年更新印章

行為數據要與學科成績「分櫃存放」→ 防阿Sir手滑當成分數表

轉介文件格式 → 教育局指定「藍色B字頭表格」是王道


💡 神操作:

用教育局「e-康復」平台傳資料 → 自動符合加密標準 + 留法律痕跡


4️⃣ 《電子健康紀錄互通系統條例》


👉🏻 醫療機構協作必讀:


「問題行為」紀錄上傳 → 要轉換成ICD-10代碼

藥物反應數據 → 必須與精神科醫生「密碼對接」

三秒鐘法則 → 查閱紀錄超過3次未登出?自動鎖機+通知院長



📋Part 2: 臨床文件實戰 (Clinical Documentation)


📈進度監測貼士 (Progress Monitoring)


例:記錄「食飯技能」:


原始目標:自行用匙羹進食

神改編版:「能用左手持匙羹移送食物至口部,灑出量少於5粒米」(保險公司睇到實批!)


🔄修改程序爆笑場面 (Program Modifications)


修改理由範例:「因個案突然迷上Elsa公主,改用《Let It Go》作強化音樂」

效果分析金句:「轉用藍色數據表後,治療師記錄錯誤率下降23%——可能對冷色系敏感?」



🧩Part 3: 文件整合黑科技 (Integration Systems)


📎跨參照神操作 (Cross-Reference Methods)


例:個案檔案應有嘅「五角大樓」:


行為數據表(主檔案)

影片日誌(YouTube私密連結)

家長日記(scan埋咖啡漬版本)

學校報告(highlight校長簽名位)

生理數據(Apple Watch截圖)


✅質量保證奇招 (Quality Assurance)


每月「大家來找碴」會議:隨機抽文件,搵到錯處可獲奶茶券

更新協議範例:每次改動要寫低「改咩+點解改+改完會點」,仲要加埋表情符號📌⚠️✅



💻Part 4: 電子系統求生術 (Electronic Systems)


🔒數位管理保命技 (Digital Management)


密碼設定口訣:「大楷+數字+符號=例如 AhSir520!」

備份系統實例:

主機(公司電腦)+ 雲端(Google Drive)+ 異地(阿媽屋企USB手指)


🌐跨平台整合實戰 (System Integration)


例:治療師A用iPad錄數據,治療師B用Android手機寫筆記:


設定每日5PM自動sync去Google Sheet

同步失敗應急方案:打電話唱「Let It Go」提醒對方手動更新




🔍 重要概念 —— Due diligence 核實篇:


「家長話個仔識飛?要驗屍咁驗!」

👉🏻 實操三招破大話:


1️⃣ 物理驗證法:


磅重機數據+翼展量度 → 「體重50kg+臂展1.2m」= 空氣動力學上根本唔成立✈️

窗花壓力測試 → 貼「已驗明正身」封條防造假


2️⃣ 影像存證術:


要求連續7日拍片 → 發現所謂「飛行」其實係跳梳化跌落枕頭山

慢鏡頭逐格分析 → 捕捉到阿媽暗中扯魚絲嘅手部動作🎣


3️⃣ 環境偵查:


檢查天花板有冇吊威也痕跡

量度屋企樓底高度 → 得2.3米點玩空中轉體?



🎯記住:靚嘅ABA文件係「寫嚟俾人告唔入」+「阿婆都睇得明」+「十年後睇返會笑」嘅完美結合!


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