• Ngo Cheung

哪一種專注力藥最好?挑選專注力藥的4個考量

Updated: Jun 19

作為家長,必定是想要給孩子最好的藥物,讓他們好好適應生活和學習,減輕ADHD為他們帶來的影響。


不少家長總想挑選最好的藥物。但事實上,世上沒有最好的藥物,祇有最適合孩子使用的藥物。以下是醫生為孩子處方專注力藥的3個考量,好讓家長作參考。


1. 時間


有些時候,孩子未必需要整天都在溫習用腦。尤其是在新冠病毒盛行之際,不少孩子只需在家上網課,或者回校上課半天。在這個時候,孩子未必需要一些比較長效的專注力藥。


以下是常用興奮劑類專注力藥的時效:


⁃ Methylphenidate HCl: 4 小時

⁃ Methylphenidate HCl Extended-release capsule: 8 小時

⁃ Methylphenidate Extended-release tablet: 12 小時

⁃ Lisdexamfetamine Dimesylate: 13 小時


2. 服用方法


有些孩子吞不了藥,幸好,有個別種類的專注力藥不必吞服。家長可以把膠囊拆開,然後將膠囊內的藥物果粒混進糖水果汁或者乳酪,藥物效用不會有絲毫改變。


以下是藥物呈膠囊狀,可以拆開服用的專注力藥物:


- Methylphenidate HCl Extended-release capsule

- Lisdexamfetamine Dimesylate


3. 效果


常見的興奮劑類專注力藥物分為兩大類。分別是Methylphenidates和Amphetamines。兩種藥物結構相似,但效果有一點點不同。衹是藥物效果因人而異,若果藥物效果不彰,醫生通常會嘗試另一種結構的藥物。


以下是在香港常用興奮劑類專注力藥物的結構分類:


- Methylphenidate HCl: Methylphenidates

- Methylphenidate HCl Extended-release capsule: Methylphenidates

- Methylphenidate Extended-release tablet: Methylphenidates

- Lisdexamfetamine Dimesylate: Amphetamines


4. 副作用


興奮劑類專注力藥物的副作用一般差不多,衹是有一點卻因藥而異,那就是藥物隨著在患者身上濃度轉變而產生的各種副作用。


- Methylphenidate HCl: 這是祇有4 小時的短效藥物,在藥物失效之時,患者會感到疲倦。

- Methylphenidate HCl Extended-release capsule: 這藥有效8 小時,但藥物在身體的濃度卻隨著時間呈現兩個高峰(第一個小時和第五個小時)。在兩個高峰之間,患者的情緒可能會隨著藥物濃度的改變出現變化,例如會感到焦躁不安。在藥物有效期八小時之後,患者也會感到疲倦。

- Methylphenidate Extended-release tablet: 這藥有效12小時,藥物在身體的濃度也會隨著時間呈現兩個高峰,祇不過這兩個高峰比先前8小時的來得圓滑,病人的情緒變化可能來得比較少。不過,在藥物有效期12小時之後,患者也會感到疲倦。

- Lisdexamfetamine Dimesylate: 這藥有效13 小時。藥物在身體的濃度會在患者服食之後第三點五個小時呈現高峰,濃度在往後的時間慢慢減低,但減低的幅度沒有其他種類藥物的來得兇猛。故此,患者在藥物有效期的第13個小時之後,未必會像服用其他種類藥物一般感到疲倦。


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