之前說過,抑鬱症症狀分為4大類,其中一類關乎患者的認知功能。抑鬱症會影響人的思想模式,還會影響一個人的集中力和短期記憶力。
祇不過,專注力不足及過度活躍症(ADHD)的孩子,由於症狀對學習和工作的影響,很多也會出現抑鬱症。事實上,ADHD的患者患上抑鬱症的機會比普通人為高。
上一代沒有ADHD的概念,很多ADHD患者即使長大之後都未被確診。當患者同時出現專注力不足和抑鬱症症狀之時,醫生該如何作出診斷?
羅生門案例
(案例出自討論區帖子留言,內容經過刪改)
「一直因為專注力不足,工作表現受到影響,及後出現焦慮及抑鬱的症狀。看過醫生之後得到了抑鬱這診斷,認為我的壓力處理得不好。衹是我認為抑鬱背後的成因是專注力不足,因為工作能力受到影響,自信越來越低,抗拒跟別人接觸。但醫生只認為我是單單的抑鬱,專注力不足也衹是抑鬱症的症狀之一。我跟醫生的意見相左,應該怎樣處理?」
是雞先還是蛋先?
要判別病人究竟是抑鬱症還是ADHD,ADHD症狀的時間性相當重要。若果病人專注力不足的症狀在孩童時間已經出現,那病人多是ADHD。
祇不過,這判斷在實際操作上有點困難。因為我們都回不了過去,難憑病人三言兩語便能判斷他們在孩童時是否ADHD。在這個情況之下,醫生在診症時可能需要邀請病人親人一同在場,提供額外資料以助診斷。
現在醫生不肯聽我的說話,我又該怎麼去做?
如果在公立醫院複診的話,可以試試叫醫生轉介戴麟趾康復中心的成人ADHD診所。該診所接收所有地區的懷疑案例,不過輪候時間比較長。
如果在私家診所複診的話,這就更加簡單,換了個醫生不就解決問題?
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